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治疗案例解读膜性肾病

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标题:膜性肾病军人寻得中医良方 消肿利尿补蛋白

姓名:李青云 性别:男 年龄:24岁 地址:江苏无锡 治愈前:膜性肾病
入院治疗时间:2012.02.04 出院时间:2012.02.26 在院天数:22天

治疗故事:

【入院前情况】

尿蛋白(3+),潜血(+-),血肌酐160umol/L,24小时尿量不足200ml。

【出院情况】

血肌酐106umol/L,24小时尿量稳定在1700ml左右,消肿14斤。

【复查情况】

【治疗经历】

  李青云(化名)老家江苏无锡,是江苏某军区的一位现役士官。
 
  2011年4月,正在军营服役的李青云感冒后出现全身浮肿,在解放军某医院查尿蛋白(3+),诊为肾病综合征,给予强的松(激素)等西药治疗。住院一个月时间,李青云的病情未见好转。后入南京军区某医院行肾穿刺示:膜性肾病。虽调整了用药方案,但李青云的浮肿却未见好转,尿量还明显减少,出现了大量的胸腔积液,无奈之下,只好接受穿刺抽出胸腔内的积液。
 
  因为全身浮肿严重,李青云下肢的伤口出现溃烂感染,导致病情急剧恶化,甚至住进ICU病房(重症加强护理病房),紧急抢救之后,病情总算稳定下来。
 
  出院后,李青云一直服用激素治疗,但效果一直不理想,肾功能受损,蛋白从尿液中大量流失,李青云不得不经常注射人工白蛋白,自2011年6月起,500元一支的人工白蛋白就打了20多支。
 
  因长期服用激素,李青云出现满月脸,再加上蛋白流失、食欲差、睡眠不佳,李青云严重营养不良,面色苍白,简直像变了一个人。
 
  李青云的家人四处打听哪家医院能够治疗膜性肾病?治疗膜性肾病除了激素还有没有其他办法?通过网络得知青岛肾病医院曾经治愈过一位叫沈青瑞的膜性肾病病人,这个病人的情况跟李青云很像:浮肿、蛋白大量流失、应用激素治疗无效,结果在医院住院不到一个月时间,指标就转阴了,网站上不仅有沈青瑞住院治疗的详细资料,还有他回院复查给医院送的锦旗……
 
  李青云的家人看到了希望。2012年2月4日,家人带李青云来到青岛肾病医院求医。此时的李青云全身浮肿,乏力、恶心、食欲不振等不适症状严重。查尿蛋白(3+),潜血(+-),血肌酐160umol/L,24小时尿量不足200ml,即使应用利尿剂,尿量也只有500ml左右。
 

(邵德宾教授为李青云把脉诊断)
 
  中国中医科学院博士生导师、青岛肾病医院肾病专家邵德宾教授亲自为李青云把脉问诊后制定了系统的治疗方案。
 
  邵教授告诉李青云,膜性肾病会导致肾功能受损,大量的蛋白从尿液中流失,应用中医特色疗法“循经护肾疗法”通过经络给药的形式将药物的有效成分运抵病灶,从而在无毒副作用的前提下修复肾小球基底膜,逐步恢复肾功能,以减少蛋白漏出,使你的肾功能得到调养恢复。
 
  针对李青云低蛋白血症及浮肿的情况,邵教授对症下药,应用中医特效方剂“鲤鱼汤”以纠正低蛋白血症,利水消肿。同时嘱其控制饮食中水分的摄入,增加优质蛋白的摄入。
 
  入院当天李青云就开始接受“循经护肾疗法”的系统治疗,第一次用药就感觉全身舒畅。躺在循经护肾治疗仪上,他明显感觉背上发暖,身上冒汗,主管大夫孟艳玲告诉他,这是一种内病外治法,药方中入肾经、脾经的中药,可以通调经脉,帮你改善脾肾亏虚的情况,直至逐步恢复你的肾功能。现在出汗是好事情,是身体在排毒的反映。几次治疗下来,李青云就感觉身体轻快许多,身上有劲,也爱吃饭了。
 
  住院治疗一周时间,浮肿逐渐减轻,不适症状明显好转,在不服用利尿药物的情况下,24小时尿量稳定在1600ml左右,尿中泡沫明显减少,尿液中蛋白大量漏出的情况得到有效控制。主管大夫孟艳玲告诉李青云,坚持配合治疗,疗效会更加显著,各项指标也会明显好转。
 
  住院三周时间,李青云的24小时尿量稳定在1700ml左右,血肌酐从入院时160umol/L降到了106umol/L(恢复正常),体重从刚入院62.5公斤降到55.4公斤,不适症状基本消失,尿液中蛋白大量漏出的症状得到了很好的控制。

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