地区 山东江苏安徽河南吉林辽宁黑龙江内蒙古江西湖北湖南四川贵州广西云南新疆西藏青海其他

治疗案例解读膜性肾病

返回至案例库首页

标题:肾病治疗激素减量,“急”是大忌!

姓名:周先生 性别:男 年龄:50岁 地址:江苏省连云港市 治愈前:无诱因出现双下肢水肿
入院治疗时间:2021.03.03 出院时间:2021.03.05 在院天数:2天

治疗故事:

【入院前情况】

尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量9.2g

【出院情况】

尿蛋白转阴

【复查情况】

病情已经控制稳定,尿蛋白转阴,24小时尿蛋白定量降至0.18g

【治疗经历】


“于大夫,咱们又见面了……”
见到主管大夫于晓东,周先生半开玩笑半自嘲地打着招呼。
周先生是一位膜性肾病患者,3个月前,无诱因出现双下肢水肿,曾在我院接受中西医结合治疗,入院时查体,检查报告显示尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量9.2g,病情不容乐观。而后因为治疗效果明显,当时他兴高采烈出院时的场景还历历在目,却不曾想这么快病情又反复了。


(初诊时,周先生病情严重)
 
于大夫检查发现,他的双腿双脚再次出现指凹性水肿,裤腿紧绷绷的贴在小腿上,原来的鞋子也无法穿进去,只能穿拖鞋凑合,相关指标也出现了异常,看到这个情况,于大夫不禁自言自语:这次的复诊不简单呐。
经过仔细询问,导致病情复发的根源终于找到了,原因就在于周先生自己的一个决定:给自己的药减量。
对于肾脏疾病,使用激素及免疫抑制类药物治疗是重要的一项手段,会对病情有较好的控制效果,与此同时,长期服用激素及免疫抑制药物难免会出现系列副作用。
其实,临床中,见过不少这样的患者,经过治疗,病情得到控制后,自我感觉良好,又担心激素药物对身体的副作用,于是私自将药物减量甚至停药。
 

 
肾病专家反复强调:病情得到控制并不等于痊愈!
肾脏病是慢性疾病,是一个控制—稳定—持续控制的过程,要有足够的耐心坚持治疗。急于求成,无视医嘱,自行停药减药、改药改量,只会使疾病更加频繁复发,甚至恶化!
如今再回顾自己的行为,周先生追悔莫及,现在能做的就是配合医生,好好治疗。
于大夫表示,目前,通过中西医结合治疗,周先生病情已经控制稳定,尿蛋白转阴,24小时尿蛋白定量降至0.18g,下一阶段的治疗目的在于通过院内中医特色“循经护肾疗法”的系统治疗,在确保病情不复发的基础上,对激素药物进行减量。

(周先生病情好转)
 
我院肾病专家提醒肾病患者朋友们,病情得到控制后是否痊愈,应该综合多方面考虑。治疗既要看当下的效果,也要看长期的效果。停药过程应逐步、缓慢进行。相反,停药越快,复发风险越大。


肾病治疗咨询

肾病治疗案例
肾病治疗激素减量,“急”是大忌
于大夫,咱们又见面了 见到主管大夫于晓东,周先生半开玩笑半
  • 康复时间:2021年03月05日