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治疗案例解读尿毒症

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标题:贵州尿毒症患者 没透析肌酐正常

姓名:马洪碧 性别:女 年龄:43岁 地址:贵州省思南县 治愈前:尿毒症
入院治疗时间:2014.04.30 出院时间:2015.05.24 在院天数:24天

治疗故事:

【入院前情况】

血肌酐800umol/L、尿素氮32.78mmol/L、尿酸766umol/L。

【出院情况】

血肌酐138umol/L、尿素氮9.79mmol/L、尿酸305umol/L。

【复查情况】

血肌酐99umol/L,尿素氮5.49mmol/L,各项指标均恢复正常,无不适症状。

【治疗经历】

  马洪碧,土家族人,家住贵州省思南县。2014年4月,马洪碧出现尿频尿急尿痛,伴腰痛,乏力疲倦,吃不下饭,小腹部胀痛不适,寒战高热,体温最高可达40℃,在当地医院给予输液退烧治疗,虽然烧退了,但仍食欲不振。4月25日,马洪碧出现小便色黑,如酱油色,在当地医院查血生化:血肌酐856.6umol/L,尿素氮37.86mmol/L。腹部CT提示:左肾周围炎。医生告诉马洪碧:你得的是尿毒症,必须马上血液透析,否则有生命危险!马洪碧得知透析一次要四百块钱,每周要透析三次,而且一旦透析就无法摆脱,家里的情况根本承担不起如此高昂的费用,她拒绝了医生的建议。
 
  得知母亲身患尿毒症,正在济宁医学院读药学的女儿心急如焚,六神无主的她把母亲的情况告诉了一位非常关照她的老师,老师立即帮她查找能够治疗尿毒症的医院,多家比较之后,老师建议她去青岛一家肾病专科医院试试。
 
  2014年4月30日,在丈夫和女儿的搀扶下,身体极度虚弱的马洪碧乘飞机来到千里之外的青岛肾病医院求医。入院时,马洪碧胸闷憋气严重,甚至出现心衰的危急情况,还有食欲不振、乏力等不适症状,尿色黑,伴血丝,夜尿3次。
 
  入院检查结果显示:血肌酐高达800umol/L,尿素氮32.78mmol/L,尿酸766mmol/L,磷、血糖、甘油三酯等指标均高出正常值,各项指标已经达到西医的透析指征。
 
(石建生副院长查房了解马洪碧病情)
 
  青岛肾病医院院长、国家专利“循经护肾疗法”发明人王铁民亲自为马洪碧把脉问诊后,根据其面色萎黄无华、舌淡红、少气懒言、口中氨味、苔白、舌边齿痕、脉沉细无力等情况,结合相关检查指标,初步诊断病情:中医诊断为虚劳,证属“脾肾亏虚、湿浊瘀阻”;西医诊断为“慢性肾衰竭(尿毒症期)、肾性贫血、心功能三级、左肾周围炎、泌尿系感染。
 
  考虑到病人病史较短,尿量基本正常,肾功能并非完全丧失,王院长主张在不透析的前提下,应用“循经护肾疗法”,治宜健脾益肾、祛湿化浊、活血化瘀,以紧急排出体内毒素,保护残余肾功能。
 
  石建生副院长系统了解马洪碧病情后,为她制定了西医对症治疗方案,给予抗炎、补充能量及活血化瘀治疗,并叮嘱低盐优质低蛋白饮食。
 
  住院治疗仅仅十天,马洪碧各项不适症状都明显减轻,食欲增加、气色改善,肉眼血尿的情况也消失。复查结果显示,马洪碧的血肌酐降至230umol/L,尿素氮降至12.54mmol/L,尿酸、磷、血糖等指标已恢复正常。
 
  治疗19天,马洪碧不仅指标继续改善(血肌酐降至138umol/L,尿素氮降至9.79mmol/L,接近正常值),B超结果显示,双肾血流明显改善!马洪碧说,每次做循经护肾治疗的时候,身体都有明显感觉,出汗非常多,做完感觉全身都轻松了,特别舒服。以前晚上都要起夜两三次,现在顶多一次,能睡个好觉了。
 
  马洪碧家在偏远的贵州山区,三个儿女都在上学,丈夫的身体还不好,为了给她治病,家里四处借钱,已经一贫如洗。
 
(济宁医学院药学院领导送来救助金)
 
  为了帮助家境困难的马洪碧治病,马洪碧女儿就读的济宁医学院师生们组织了募捐,2014年5月21日,院领导将捐助的一万多元亲自送到了马洪碧家人手里。同时,青岛肾病医院也为马洪碧申请了红十字肾爱救助基金,为她减免了五千元的治疗费用。
 
(马洪碧赠送医院锦旗)
 
  2014年5月23日是马洪碧出院的日子,马洪碧家人特别订制了一面写有“医术精湛 转危为安 待患如亲 关怀备至”的锦旗送给青岛肾病医院王铁民院长、石建生副院长以及李国栋大夫。
 
  马洪碧家人说:一面锦旗远远表达不了对医院的感激之情,非常感谢医院的专家和医生们,不仅是拯救了一个尿毒症病人的生命,更是拯救了一个濒临绝望的家庭!
 
  2014年7月15日马洪碧回院复查,复查结果非常理想:血肌酐99umol/L,尿素氮5.49mmol/L,各项指标已经恢复正常值。
 
  马洪碧及家人对复查结果非常满意,对青岛肾病医院的特色治疗非常认可,再三向专家和医护人员表达了感激之情。

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