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治疗案例解读尿毒症

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标题:入院时血肌酐1395,治疗半月拉长透析间隔

姓名:马青岚 性别:女 年龄:41岁 地址:四川省雅安市汉源县 治愈前:慢性肾功能不全(尿毒症期)、慢性肾炎
入院治疗时间:2012.11.07 出院时间:2012.11.27 在院天数:20天

治疗故事:

【入院前情况】

血肌酐1395umol/L。

【出院情况】

治疗13天,透析间隔由隔一天一透拉长为隔三天一透,尿量由600ml增长到1500ml。

【复查情况】

【治疗经历】

  家住四川汉源的马青岚(化名)是一位勤劳朴实的农民,得病前的马青岚做家务、下地干活,从不含糊。即使有点小病小痛的,她也总是抱着忍忍就过去的心态,能不花钱就不花钱。
 
  2004年,马青岚在干完农活后出现了头晕、下肢浮肿的症状,入当地医院测血压达到150/95mmHg、血肌酐290umol/L、尿酸600umol/L,被诊断为“肾功能不全”。给予药用炭片、苯磺酸左旋氨氯地平,口服降压药等对症治疗。治疗后马青岚感觉头晕症状缓解,自认为没什么大碍,就自行把药停了。
 
  2006年,马青岚在一次感冒后出现胸闷、呼吸困难等症状,甚至不能平卧,又入当地某医院,查血肌酐已上升至500.7umol/L,被诊为“急性右心衰肾功能不全”,医院给予强心利尿治疗后,马青岚胸闷气短症状缓解。这时她也开始意识到了病情的严重性,出院时特意问大夫回家后有什么忌口的,医生却告诉她:“没什么忌口,除了老鼠药不能吃,其他都可以吃……”
 
  马青岚觉得大夫的话很刺耳,但既然大夫能这么说,就说明饮食上可能真的不需要注意什么。出院后的马青岚一直服用这家医院开的药治疗。而饮食也完全不注意,经常吃核桃、花生、豆腐等食物,还以为这些都是对治肾病有利的补品。
 
  2012年10月份,马青岚再次出现了恶心、呕吐、双腿浮肿等症状,她明白自己的肾病肯定又加重了,怎么办?该试的方法也试过了,这些年治病大夫让吃什么药自己就吃什么药,病情却还是一步步恶化,血肌酐一次比一次高,这样下去怎么办呢?就在马青岚着急时,突然想起之前有位病友曾告诉过她,青岛有家叫的肾病专科医院,治疗方法很独特,很多病人在那里降下了血肌酐,可以去试试。
 

(王铁民院长在为马青岚把脉)
 
  2012年11月7日,马青岚在家人的陪同下来到青岛肾病医院。当时的马青岚恶心、呕吐、胸闷严重,吃不下东西下不了床,查血肌酐已经高达1395umol/L,病情很重。西医诊断为:慢性肾炎、慢性肾功能不全(尿毒症期)、肾性高血压、肾性贫血。
 
  王铁民院长亲自把脉会诊,四诊合参,认为病人体内毒素过高,应立即行紧急血液透析排出体内毒素,控制病情继续进展恶化,同时运用青岛肾病医院的“循经护肾疗法”予以系统治疗,通过循经护肾治疗仪把治疗肾病的特效药药物通过经络运行到肾脏,在不增加肾脏负担的前提下治疗肾病。根据治疗进展,适时拉长透析间隔。
 
  2012年11月9日,马青岚开始接受“循经护肾疗法”治疗并配合血液透析紧急排毒。马青岚说,躺在循经护肾治疗仪上,多年来怕冷、很少出汗的她开始出汗了,感觉到身体里的毒素随着汗液排出来了。恶心、呕吐、胸闷等症状都得到缓解,身体舒服了,也有食欲了。但是马青岚的主管大夫何世勇叮嘱她说:肾病病人应严格注意饮食,你这样的病人,像豆制品类是不能吃的。这时马青岚突然意识到,她这些年听当地大夫的话“不用忌口”真是是犯了肾病病人的饮食大忌啊。
 
  2012年11月20日,经过13天的治疗,马青岚身体一天天好转,透析间隔也逐步拉长,由原先的隔一天一透拉长为隔三天一透,而且透析间隔有望进一步拉长。尿量也由刚来时每天600ml到了1500ml。
 
  入院半个月的疗效让马青岚信心倍增,对后期的治疗也充满希望,她说:“要是最初就能有这么好的治疗,这么系统的护理,我的病可能就不会严重到这一步了,我们当地大夫竟然告诉我什么都能吃,真是后悔没早来医院,这次来了就一定积极配合治疗……”

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