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治疗案例解读尿毒症

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标题:尿毒症患者拒绝透析 青岛 治疗三周血肌酐下降

姓名:李玲玲 性别:女 年龄:49岁 地址:四川 治愈前:尿毒症
入院治疗时间:2017.03.14 出院时间:2017.04.05 在院天数:21天

治疗故事:

【入院前情况】

乏力、口中氨水味,偶感恶心、呕吐,检查血肌酐:991.5umol/L,尿素氮:40.11mmol/L。

【出院情况】

不适改善,血肌酐:904.6umol/L,尿素氮:26.75mmol/L。

【复查情况】

【治疗经历】

李玲玲今年49岁,家住四川省资阳市。3年前,李玲玲无明显诱因出现腰痛、乏力,肉眼血尿等症状,入当地医院查双肾B超示:多囊肾,尿常规:尿蛋白(3+)、潜血(3+),肾功:血肌酐196umol/L,诊断为:“多囊肾、慢性肾功能不全(代偿期)”。李玲玲在当地医院治疗期间多次复查肾功,血肌酐一直呈持续上升趋势。
  1个月前,李玲玲自觉乏力、腰腹部疼痛、恶心呕吐、畏寒等,遂入四川某三甲医院查肾功示:血肌酐645.0umol/L,医院告知李玲玲无法治疗,建议其提前造瘘,准备行血液透析治疗,被李玲玲的儿子拒绝了。
  为了帮助母亲寻求有效治疗方法,李玲玲的儿子开始到处查找能不透析治疗肾衰竭的专业肾病医院。
  直到李玲玲的儿子查到青岛肾病医院,看到肾病医院的特色“循经护肾疗法”效果不错,很多肾衰竭患者经治疗得以控制住肌酐,远离透析。抱着试一试的想法,儿子决定带李玲玲前往肾病医院治疗。

(李玲玲入院肾功能检查指标)
  2017年3月14日,刚入院的李玲玲感乏力、口中氨水味,偶感恶心、呕吐,24小时尿量只有800ml,检查血肌酐高达991.5umol/L,尿素氮40.11mmol/L。
(王铁民院长为李玲玲把脉开方)
  主治医生丁翠马上预约王铁民院长和邵德宾教授为李玲玲联合会诊,根据患者舌淡,苔薄白,脉细,中医辨证施治,四诊合参,本病属“虚劳”范畴,证属:脾肾亏虚,气滞血瘀,治宜:健脾益肾,活血化瘀。西医诊断为:1.慢性肾功能不全(尿毒症期)、肾性贫血、肾性高血压;2.多囊肾;3.多囊肝。
  针对李玲玲的病情,王铁民院长为其制定了“循经护肾疗法”的系统治疗方案,中医治肾为主;西医给予保肾、排毒、降压、纠酸、补血等对症治疗。

(李玲玲治疗一周的尿量变化)
  在肾病医院接受“循经护肾疗法”系统治疗仅一周,李玲玲的24小时尿量就由入院时的800ml涨至1600ml左右,口中氨水味变淡,乏力、恶心、呕吐等症状也明显好转。
  
(李玲玲复查肾功能检查指标)
  经过三周的系统治疗后,李玲玲的24小时尿量稳定在2000ml,复查结果显示:在没透析的情况下,李玲玲的血肌酐由入院时的991.5umol/L降至904.6umol/L,尿素氮由入院时的40.11mmol/L降至26.75mmol/L,其他指标也有所改善。
  李玲玲表示:“来之前我的血肌酐控制不住,一直在往上涨,到了9天后,丁大夫给我安排了一次复查,当时血肌酐就已经往下降了,那时候心里就挺高兴的。另外医院的服务很不错,卫生也好,这点我也比较满意。”
(为保护患者隐私,文中姓名为化名)

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