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治疗案例解读肾衰竭

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标题:孕期水肿未在意,3年进展为肾衰竭

姓名:于女士 性别:女 年龄:32岁 地址:山东省聊城市 治愈前:恶心、呕吐、心慌、头晕、头痛、腰酸、口干、口苦
入院治疗时间:2021.05.17 出院时间:2021.06.06 在院天数:20天

治疗故事:

【入院前情况】

双下肢水肿反复发作,血肌酐已经升至813.7umol/L,身体神疲乏力、恶心、头痛等症状愈加明显。

【出院情况】

血肌酐下降至403.8umol/L,血压控制稳定,周身水肿消退20余斤,不适症状消失,行动如常。

【复查情况】

复查血肌酐再次下降至350.7umol/L。

【治疗经历】

 
孕期水肿,原来是警钟
孕期水肿这种现象,很多人都经历过,在孕期是相当普遍的,脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位。越接近预产期,肿胀就会越明显。
也正因为这是普遍现象,于女士在出现孕期水肿时并未在意,即便孕检发现血糖高,她也没当回事,未进行相关治疗控制。



 
“当时也不懂啊,检查说蛋白高,也不知道什么意思……”说起当初的经历,于女士仍然心有余悸。
对疾病的认知不清,让她吃了不少亏。
产后被确诊“肾病综合征”,她先后在济南及当地医院住院多次,病情却一直未得到有效控制,期间双下肢水肿反复发作,血肌酐持续上涨,身体神疲乏力、恶心、头痛等症状愈加明显。医院建议她透析治疗,因为内心排斥,她直接拒绝了。
病情的持续加重严重影响到了她的正常生活,最后直接卧床不起。
那段时间,很多次她都想到了放弃,但看看自己年幼的孩子,又于心不忍,“为了孩子也得坚持下去”这是支撑她的信念所在。
 
血肌酐飙升,病情进展至肾衰竭
在外打工的丈夫得到消息后,第一时间赶回家,后经病友介绍带妻子来到了静康中医,希望尝试中医特色国家专利“循经护肾治疗体系”进行系统治疗。
第一次面诊,于女士是由丈夫和医院医助两个人搀扶进来的,彼时的她左侧身体几乎动不了,尤其是左腿像灌了几十斤重的铅一样,哪怕往前挪一小步都异常吃力。
在详细检查后,发现患者此时血肌酐已经升至813.7umol/L。经过我院专家辨证施治,结合患者实际情况及检查结果,属中医“脾肾亏虚,湿浊瘀阻”范畴,确诊为“糖尿病肾病,慢性肾衰竭”。


(于女士病例)
 
饮食不节,病情持续加重
此外,从主管医生高凤平处我们还了解到,于女士在饮食上从不忌口,病情如此严重的她,还时常吃一些樱桃、葡萄、香蕉等高钾食物。因为肾脏功能衰退,排钾能力降低。如果进食了大量的高钾食物,可能会导致体内钾的蓄积而出现高钾血症,严重的会导致心脏骤停,危及生命。
很难想象,已有6年糖尿病史,3年肾病病史的她,竟不知道在治病的同时,饮食需要严格控制。
“之前住过好几次院,也没人跟我讲,我就是想吃什么就吃什么。”于女士表示自己来了静康中医后,在高凤平医生的讲解下,自己仿佛在迷雾中找到了方向,很多关于病情的常识逐渐清晰。这也是我院医生坚持反复为患者详细讲解病情的关键所在,正所谓“知己知彼,百战不殆”,这道理同样适用于治病。
 
系统治疗,病情控制稳定
对病情有了全面的了解后,于女士开始从日常习惯做起,严格控制饮食、规律作息,并积极配合治疗。经过一段时间的中西医结合治疗后,她的病情有了明显起色,血肌酐下降至403.8umol/L,血压控制稳定,周身水肿消退20余斤,不适症状消失,行动如常。


(于女士水肿消退)
 
令人高兴的是,前几天于女士回来复诊,持续用药巩固病情良好,复查血肌酐再次下降至350.7umol/L。

(于女士复查结果)
 
这次于女士终于放宽了心,她直言:“住院这段时间,最让我放心不下的就是孩子,现在终于可以安心回家了。”


 
于女士无疑是幸运的,亡羊补牢,为时不晚。在此,专家提醒,女性妊娠期水肿不可忽视,尤其是本身存在糖尿病、高血压等基础疾病的患者,要持续关注,发现异常及时到医疗机构就诊。


 

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