【入院前情况】
24小时尿蛋白总量5.325g/24h,大量蛋白漏出,肾脏损伤明显,血压高。双下肢水肿,尿中泡沫增多,神疲乏力,头晕,腰酸痛。
【出院情况】
情况好转后出院。
【复查情况】
第二个月到院复查,尿蛋白转阴,病情控制稳定,血压平稳。不适症状消退。
【治疗经历】
【治疗经历】
秦先生确诊膜性肾病4年,是我院的一位老病号,病情已经保持了近3年的平稳,因为一场感冒而打破。在感冒期间,他吃过感冒药,也打过点滴,感冒却迟迟不见好,折腾了整整一个半月才见好转。然而感冒好了,肾病却复发了。
肾脏疾病大多是免疫性疾病,长期的蛋白尿以及免疫抑制剂的治疗,使得肾脏疾病患者免疫功能低下,抵抗力下降。慢性肾病患者最忌感冒,但也最易感冒。
感冒期间,机体的代谢呈亢进状态,代谢产物以及对人体有害的炎症介质大量产生,这些物质不仅加重了肾脏的排泄负荷,还有可能刺激局部炎症反应,加速肾组织病变的进展。不少患者在感冒后不仅蛋白尿加重,还会出现肾功能的恶化。
![](/uploads/allimg/240607/1-24060G51916461.jpg)
患者秦先生病情的复发,感冒是诱因,此外没有定期复诊,也没有坚持用药,是出现复发且病情加重的另一个因素。
临床中我们接诊过很多类似情况的患者。以医院挂号、做检查太麻烦为由,或是因为病情很稳定,自我感觉良好,就觉得没必要复查等等,羁绊住了复诊的脚步。
然而,慢性肾病容易反复,治疗周期相对较长,一旦复发很有可能会变得比之前更严重,但是肾病又非常隐匿,就算复发了,初期也可能没什么症状,肾友很难靠自身的感受立刻发现,最直观的证据还是身体的各项检查数据。
因此,定期复诊是慢性肾病患者了解自身健康状况不可错过的机会。
而对于膜性肾病的治疗,主管医生高凤平表示,不能单纯运用激素药物等常规治疗手段,因为膜性肾病患者对激素大都不敏感。采用激素治疗只能用于救急,但不能治本,病情容易复发,而我院在治疗膜性肾病时,采取的是中西医结合的治疗方式,因此效果比较明显。
我院中医特色疗法——运用国家发明专利“循经护肾治疗仪”配合中医中药系统治疗。治疗膜性肾病采取的步骤:
一、找到并解决发病根源,应用益气活血化湿法,后期佐以温阳药。
二、调动其他器官参与排毒,减轻肾脏负担。
三、治疗蛋白尿,运用清热利湿的药物,补足脾肾之气。
四、激活并修复肾细胞,改善肾脏病理结构,保护并修复受损肾单位,避免复发。
五、以传统的“子午流注、灵龟八法”学说为指导,根据个体差异准确的判定开穴的时辰,在开穴时用药,从而达到最佳治疗效果。
另外,针对膜性肾病患者高度水肿、尿蛋白大量流失的情况,配合服用“邵氏固肾鲤鱼汤”,可达到利水、消肿、补蛋白的目的。
找到病因及病理特点,并有针对性地进行对症治疗,才能取得理想治疗效果!
秦先生在第二个月过来复诊时,检查结果显示尿蛋白已经转阴,病情再次控制稳定。
在此,肾病医生需要提醒肾友们重要的两点:
1、积极预防感冒等感染,降低肾病复发风险;
2、重视定期复诊,这样可让医生及时了解病情的动态表现,实时调整治疗方案。
做好这两点,可将病情最大程度控制在标准范围内。