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治疗案例解读膜性肾病

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标题:24h尿蛋白从3.6降至0.372,她做到了一点

姓名:张女士 性别:女 年龄:53岁 地址:山东省菏泽市 治愈前:身水肿,集中在双下肢,头晕头痛,神疲乏力,活动后心慌气短,腰酸腰痛,尿中泡沫多,口苦口干等症。
入院治疗时间:2024.08.19 出院时间:2024.09.11 在院天数:22天

治疗故事:

【入院前情况】

尿蛋白(3+),潜血(2+),24小时尿蛋白总量3.6g/24h,抗磷脂酶A2受体抗体662.86RU/mL,高血脂严重。

【出院情况】

【复查情况】

尿蛋白降至(1+),潜血转阴,24小时尿蛋白总量降至0.372g/24h,漏蛋白情况逐渐好转,肾损伤减轻,抗磷脂酶A2受体抗体<5RU/mL,膜性病情好转明显,血脂逐渐向好,贫血改善,不适症状减轻。

【治疗经历】

(患者病例)




(近期复查)
【治疗经历】

“24小时尿蛋白总量从3.6g/24h到了2.7g/24h,然后到了1.4g/24h,后来到了0.8/24h,12月4日这次回来复诊时,已经降至0.372g/24h,接近正常指标……”
这是主管医生高凤平与膜性肾病张女士讨论病情时总结的一部分指标变化。对于膜性肾病来说,病程一般在治疗半年到一年的时间才会有效果,而张女士在我院治疗3个月左右的时间,指标就有了明显改善,这与治疗方案及患者自身的生活管理都息息相关。

对症中西医方案助力病情好转
张女士因为周身的不适症状入院检查,被确诊膜性肾病、慢性肾炎综合征。而后的一段时间多次在当地医院治疗均效果不佳。
来到我院后,根据她的实际情况,运用国家专利“循经护肾治疗仪”中西医结合治疗,配合脉冲导融、三氧自体血循环等方法,病情很快迎来转机。
对此,我院肾病专家表示,治疗方案应根据患者的具体情况(如年龄、性别、合并症、病情严重程度等)来综合制定。膜性肾病的治疗目标是减少蛋白尿、保护肾功能、延缓疾病进展,并尽可能减少治疗相关的副作用。

肾病治疗离不开患者对生活管理的坚持
“医生不然给我吃的,我一口都不会吃。”张女士坚定地表示。
陆陆续续3个月左右的规范治疗,张女士的病情已经基本稳定,相关指标都在好转,本身的精神状态也越来越好,除了正确的治疗方案选择,也离不开她自己对于生活习惯的严格管理。
慢性肾脏病患者需要知道如何进行自我健康管理,懂得“三分治,七分养”的道理,才更有助于慢性肾脏病患者的身体健康。

【饮食管理】
1、遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则,严格控制水的摄入量;
2、避免食用高盐食品,如加工罐头和酱菜,慎用低钠盐;
3、适量摄入粗纤维食物,如燕麦和新鲜水果蔬菜,有助于胃肠蠕动和胆固醇的分解排出。

【生活护理】
1、避免受凉和劳累,戒烟戒酒,保持规律作息;
2、保证充足睡眠,睡前可采取热牛奶、温水泡脚等方法提高睡眠质量;
3、适当运动,如慢跑和散步,避免剧烈运动和过度劳累。

【病情监测】
1、严格遵医嘱用药,禁止盲目用药;
2、定期监测血压、体重、尿量,定期复查尿常规、尿蛋白、肾功能等;
3、如出现水肿、体重明显增加、尿量骤减、发热等情况应及时就医检查。
对于治疗方案及用药的选择和制定交给医生,而患者本身的配合也至关重要,毕竟在医院治疗的时间有限,出院后,多数时间还是要靠患者自己养成良好的生活管理习惯,及遵医嘱的持续巩固治疗。
 

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