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治疗案例解读膜性肾病

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标题:住院20天,膜性肾病病人蛋白有望转阴

姓名:王清和 性别:男 年龄:50岁 地址:山东省青岛市莱西 治愈前:原发性肾病综合征(膜性肾病Ⅱ期)、肾性高血压
入院治疗时间:2012.10.03 出院时间:2012.11.01 在院天数:29天

治疗故事:

【入院前情况】

尿蛋白(3+),潜血(-),24小时尿蛋白定量1.48g/L,面黄乏力,畏寒,腰酸腰痛,恶心呕吐,稍有活动就头痛头晕、心慌不已,尿中泡沫多,双下肢水肿,睡眠质量差。

【出院情况】

尿蛋白(+),潜血(-),24小时尿蛋白定量1.04g/L,水肿消除,各种不适症状消失,浮肿消除。

【复查情况】

【治疗经历】

  王清和(化名)是莱西的一位普通农民。虽然年已半百,王清和为了多赚点钱贴补家用,还找了份烧锅炉的工作,虽然辛苦些,吃了半辈子苦的王清和觉得不算什么。
 
  2010年1月,王清和干完活后发现自己脸部和腿部都肿起来了,并且还出现了浑身没劲、头晕等症状。于是去莱阳某医院测血压170/100mmHg,查尿蛋白(3+),诊断为“肾病综合征”,在医生的建议下,王清和接受了肾穿刺活检,结果示:膜性肾病II期。医院给予口服激素及保肾、降压、抗炎、补钙、抗凝、降脂、利尿等对症治疗。住院36天,王清和感觉症状并无改善,复查尿蛋白仍是(3+)。王清和觉得很失望,于是出院另寻他法。后来王清和听说烟台某私人诊所采用中草药治疗肾病,就去拿了三副药,服用后尿蛋白转阴了。看到蛋白转阴,王清和觉得自己的病好了,于是擅自停药了,随后继续干体力活。
 
  2012年10月份,王清和出现了乏力明显、腰酸、耳鸣、记忆力减退、劳累后心慌的症状,入当地镇医院检查尿蛋白(3+)。看到病情加重,王清和想到了之前去过的诊所,于是又去拿了六副药,谁知他服用三副药后,症状非但没有好转,还出现了心慌、气短、胸闷严重的情况,复查尿蛋白(3+)。看来这诊所的药物已经不管用了,这可怎么办,王清和犯了愁。
 
  就在王清和为治病的事愁肠百结时,山东电视台正播放的一期健康节目吸引了他,青岛肾病医院、“循经护肾疗法”、国家专利治肾病……王清和突然想起,这不是在镇医院检查时医生提过的那家医院吗?据说这家医院治疗肾病“很有一套”,治好了不少肾综病人,当时他一心想着去烟台那家诊所,就没往心里去。“看来这真是上天有心帮我啊,”王清和默念道。
 
  病不宜拖,2012年10月3日,王清和来到了青岛肾病医院,当时的他面黄乏力、畏寒、腰酸腰痛,稍有活动就头痛头晕、心慌不已,还经常恶心呕吐,尿中泡沫多,双下肢水肿,睡眠也不好。用王清和自己的话说,就是“浑身都难受,就没有好受的地儿”。
 
(王铁民院长为王清和把脉)
 
  经检查,王清和尿蛋白(3+)。王铁民院长四诊合参,根据王清和舌暗少苔,边齿印,中医诊断为“水肿”,证属“脾肾两虚、肾失封藏”,治宜健脾益肾、活血化瘀、益气滋阴。针对其病情,王院长为王清和制定了系统治疗方案:中医给予“循经护肾疗法”治肾为主,并配合中医针灸,疏通王清和体内受阻经络,调节全身气血运行,扶正祛邪、促进药物吸收,提高他自身免疫力。同时让王清和按时做中药足疗,主要为加快他体内血液循环,促进新陈代谢,体内自身排毒。西医给予降压、抗凝、补钙等对症治疗。
 
  在饮食方面,让王清和食用低盐、低脂、优质蛋白饮食,肾病专家邵德宾教授还给他开了“鲤鱼汤”辅助“循经护肾疗法”的治疗,在中药方剂中加入养肾护肾的特效中药,利水消肿、补充蛋白,有效修复受损的肾单位。
 
  王清和觉得医院的医护人员特别负责,治疗方法也是别具一格,积极配合治疗。2012年10月22日,经过“循经护肾疗法”方案治疗仅20天,王清和的尿蛋白就由(3+)减少到(+),水肿消除,乏力畏寒、头痛心慌的症状消失了,就连睡眠质量也大大提高了。
 
  看到疗效这么好,王清和很满意:“没想到治疗才20天,效果就这么好,王院长说我过两天就可以出院了!回家后好好巩固治疗,指标有希望转阴!”出院前,主治医生王颖超再三嘱咐王清和继续巩固治疗,定期回院复查,注意饮食休息,王清和表示一定谨遵医嘱。
 
  10月27日,王清和特意订做了一面锦旗送到了主管大夫王颖超手里,感谢王大夫及所有的医护人员对他的照顾。

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